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觀察者網(wǎng)：日前，湖北省中醫(yī)院公布了“肺炎一號(hào)方”。您能否為我們解讀一下這一藥方在藥物配比時(shí)的考量以及可能達(dá)到的治療效果？中醫(yī)常說“三因”原則，因時(shí)、因地、因人，您覺得在這場疫情防控的工作中，我們又該如何貫徹好這一點(diǎn)呢？

玄振玉：本次疫情出現(xiàn)的“肺炎一號(hào)方”有兩個(gè)，廣東版本來源于廣州市第八人民醫(yī)院，后來改名為透解祛瘟顆粒，2月8日經(jīng)批準(zhǔn)在廣東省疫情定點(diǎn)救治醫(yī)院調(diào)劑使用，2月19日廣東省政府新聞發(fā)布會(huì)對外公布其治療新冠肺炎的總有效率為94.21%。目前該配方屬于保密狀態(tài)，據(jù)發(fā)明人譚興華醫(yī)生講是怕大家拿去做預(yù)防用，因?yàn)樵摲讲贿m合用作預(yù)防。另外，據(jù)譚醫(yī)生講，該方具有增強(qiáng)抵抗力，抑制肺部炎癥，調(diào)節(jié)胃腸道等功效。

第二個(gè)一號(hào)方是湖北版本的，2月13日由湖北省中醫(yī)院制定，該方為公開處方，由中醫(yī)經(jīng)典方柴胡陷胸湯、達(dá)原飲等組成。藥味有柴胡、黃芩、法半夏、黨參、全瓜萎、檳榔、草果、厚樸、知母、芍藥、生甘草、陳皮、虎杖。當(dāng)然，全國其他地區(qū)包括國家中醫(yī)藥管理局也相繼出臺(tái)了治療用方，這也充分體現(xiàn)了中醫(yī)的三因治宜的原則，就是對同一個(gè)病證，視不同的地方、不同的季節(jié)、不同的人采取不同的治法。廣東省是從風(fēng)熱著手組方，而湖北則是從寒濕著手組方。

我個(gè)人認(rèn)為，由于是同一場戾氣導(dǎo)致的瘟疫，應(yīng)該在全國范圍內(nèi)有個(gè)大致的認(rèn)識(shí)，在這個(gè)基礎(chǔ)上提出一個(gè)全國通用的骨架方，然后各地根據(jù)氣候、體質(zhì)等不同來加減應(yīng)用比較好，否則提出的處方過多過雜，甚至互相悖謬，可能會(huì)讓老百姓和基層中醫(yī)師感到迷茫。

關(guān)于清肺排毒湯療效的報(bào)道

觀察者網(wǎng)：近年來在關(guān)于醫(yī)改的討論中，相關(guān)領(lǐng)域的專家、學(xué)者也一直強(qiáng)調(diào)要把中醫(yī)中藥打造成中國特色醫(yī)療模式的突破口。除了文化傳承的需求與病患的需求外，您覺得還有什么原因？

玄振玉：確實(shí)，近幾年來，有很多專家學(xué)者一直這樣呼吁。我認(rèn)為除了傳承中醫(yī)文化和老百姓有實(shí)際需求之外，還有另外三個(gè)方面原因，第一，中醫(yī)藥有完備的疾病預(yù)防體系，也就是中醫(yī)治未病，這一點(diǎn)我們還沒有充分發(fā)揮其作用，一旦做好該項(xiàng)工作，可以大大提高老百姓的健康水平，減少亞健康人群和發(fā)病人群，大量節(jié)約我們的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)支出。第二，中醫(yī)藥“簡驗(yàn)便廉”的特點(diǎn)，可以方便取材，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，甚至在農(nóng)村即可尋找到防病治病的中藥材，這一點(diǎn)是其他藥物不能比擬的。第三，創(chuàng)新中藥，可以造福世界人民，也可以帶來巨大經(jīng)濟(jì)效益，當(dāng)然這一點(diǎn)需要我們加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、加強(qiáng)創(chuàng)新投入來實(shí)現(xiàn)。當(dāng)年的青蒿素沒有及時(shí)進(jìn)行專利保護(hù)，就是很遺憾的例子。

觀察者網(wǎng)：在療效檢測方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)會(huì)強(qiáng)調(diào)“隨機(jī)雙盲大樣本”，一種新藥能否用于臨床也取決于此?！半S機(jī)雙盲大樣本”是否適用于中醫(yī)藥的檢驗(yàn)？

玄振玉：“隨機(jī)雙盲大樣本”是現(xiàn)代藥學(xué)研究的基本規(guī)則，中醫(yī)藥也應(yīng)該遵守，而且我們中藥新藥研發(fā)的一些技術(shù)指導(dǎo)原則，早就開始這樣做了，不像外界傳說的那樣，認(rèn)為中藥研究還處于非常落后不規(guī)范的層面。只是，目前中藥在盲法方面比化學(xué)藥生物藥有更大難度，安慰劑的制備要具有安慰效應(yīng)。當(dāng)然這些雖然有一定難度，但目前來看都是可以解決的，相信不久的將來，一批設(shè)計(jì)科學(xué)、數(shù)據(jù)可信的中藥新藥會(huì)逐漸上市，成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的一顆顆閃亮明星。

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