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點(diǎn)評(píng)

而在幾乎同時(shí)，上海迅速啟動(dòng)了一級(jí)響應(yīng)，全國(guó)各地也啟動(dòng)了一級(jí)響應(yīng)。而世界各個(gè)國(guó)家基本采取的是邊境控制，并沒有在初期開啟國(guó)內(nèi)高級(jí)別的預(yù)警。

因?yàn)槊绹?guó)是聯(lián)邦制的國(guó)家，各級(jí)州政府也做出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)。美國(guó)對(duì)待新型冠狀病毒這個(gè)輸入性疾病的態(tài)度是謹(jǐn)慎但克制的。美國(guó)社會(huì)對(duì)于該疾病進(jìn)行了廣泛的宣傳，但大部分主流的意見認(rèn)為這對(duì)于美國(guó)來說更像一場(chǎng)“ 嚴(yán)重的流感 ”。

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針對(duì)一個(gè)新發(fā)傳染病，如果早期的死亡率不高，全球都很難會(huì)立即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)的，這也可以從各個(gè)國(guó)家目前的反應(yīng)中看出。事實(shí)上，如果沒有武漢的前車之鑒，中國(guó)各地也很難啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。而且世界上各個(gè)國(guó)家是否能夠采取與中國(guó)類似的一級(jí)響應(yīng)也是個(gè)國(guó)情問題。

美國(guó)在各個(gè)宣傳中，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生，但不強(qiáng)調(diào)佩戴口罩，強(qiáng)調(diào)患病后及時(shí)就診，但也不斷重申該病對(duì)年輕人和健康人的危害性較小。在當(dāng)時(shí)中國(guó)疫情的形勢(shì)逐漸明朗的情況下，美國(guó)這些舉措也是為了 最大限度地避免當(dāng)時(shí)社會(huì)的過度反應(yīng) 。

注：圖片來源美國(guó)疾控

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中國(guó)和新加坡的疫情防控，讓美國(guó)心里有些底了，所以不想太影響經(jīng)濟(jì)，大不了和2009年大流行H1N1流感一樣處理。 而隨著美國(guó)疫情的逐漸變化，從上周起美國(guó)多個(gè)地區(qū)也逐漸開始增加防控力度，今天美國(guó)也已經(jīng)加大對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的投入，為重癥患者的診斷和救治做了準(zhǔn)備。 也是十足的未雨綢繆的。

但這個(gè)過程中，美國(guó)的一些政策和措施也 暴露出了一些問題 。 美國(guó)在疫情的初期，主要的篩查對(duì)象是嚴(yán)格控制的，患者必須曾經(jīng)前往中國(guó)，或者接觸過確診患者，或者癥狀較重。這樣的篩查限制也招來詬病， 曾有多個(gè)報(bào)道講述了患有“感冒”癥狀的患者無法得到篩查的情況 。而美國(guó)疾控總的檢測(cè)量也非常低，受到了媒體的多方指責(zé)。

紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院急診科醫(yī)師馬特.麥卡錫媒體訪談 注：截圖來自網(wǎng)絡(luò)視頻

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從這點(diǎn)來看，美國(guó)的做法和中國(guó)武漢早期的做法其實(shí)是一致的，按照普通的冬季病毒性感染，各國(guó)采取的態(tài)度一般都是如此。哪怕知道有新發(fā)傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，只要病人不多，美國(guó)也不擔(dān)心。

2月中旬，美國(guó)疾控曾將一套核酸檢測(cè)試劑盒發(fā)放到州和地方衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室，但后續(xù)因?yàn)樵噭┖腥毕?，不得不替換試劑盒。這導(dǎo)致2月份各個(gè)州和地方的實(shí)驗(yàn)室無法快速做出診斷，核酸檢測(cè)一度停滯。此外，由于市場(chǎng)制度的原因，美國(guó)前期對(duì)于檢測(cè)新冠的報(bào)銷也受到 醫(yī)療保險(xiǎn)公司的限制 ，初期無法報(bào)銷非高危人群的新冠病毒檢測(cè)，這樣也導(dǎo)致了報(bào)道例數(shù)比實(shí)際要低很多。同時(shí)，由于美國(guó)的政府制度等原因， 美國(guó)所有的確診患者都沒有公布其生活軌跡，包括居住社區(qū)、工作場(chǎng)所等，而僅僅公布了就診醫(yī)院。 這樣的措施能否有效地協(xié)助社區(qū)傳播的阻斷，也仍然存疑。

美國(guó)公布的信息整理，患者生活軌跡信息非常少。 圖片來源 @一畝三分地Warald