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【文/觀察者網(wǎng) 齊倩】日前，耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一個(gè)研究小組引用美國聯(lián)邦數(shù)據(jù)，分析了美國2020年初至4月4日間的死亡數(shù)變化情況。研究報(bào)告在4月27日于《華盛頓郵報(bào)》公布。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在新冠疫情初期，美國超額死亡數(shù)激增，遠(yuǎn)超官方報(bào)告新冠肺炎死亡病例數(shù)：3月起至4月4日前，美國超額死亡人數(shù)共計(jì)約15400，兩倍于死于新冠肺炎的人數(shù)（約有8128例）。

超額死亡數(shù)指超出該地區(qū)正常預(yù)期的死亡人數(shù)，可作為疾病流行的指標(biāo)，常用來估計(jì)流行開始時(shí)間、地區(qū)和規(guī)模。研究小組負(fù)責(zé)人表示，這一異常數(shù)據(jù)表明，全美新冠病死實(shí)際數(shù)字或遠(yuǎn)高于此前報(bào)告的數(shù)字。

全美超額死亡數(shù)異常，兩倍于新冠肺炎病死數(shù)

根據(jù)美國國家統(tǒng)計(jì)局上周五公布的數(shù)據(jù)，耶魯大學(xué)一研究小組首次分析了3月至4月4日五周內(nèi)全美超額死亡人數(shù)。

超額死亡數(shù)指超出該地區(qū)正常預(yù)期的死亡人數(shù)，即超過往年同期的平均死亡數(shù)的部分?；谶@一基礎(chǔ)概念，該分析團(tuán)隊(duì)通過模型估算了疫情未發(fā)生時(shí)可能出現(xiàn)的死亡人數(shù)，然后從官方報(bào)告的總死亡人數(shù)中減去這個(gè)數(shù)字，從而計(jì)算出超額死亡數(shù)。

超額死亡數(shù) = 實(shí)際報(bào)告總死亡人數(shù) - 預(yù)期死亡人數(shù)

3月起至4月4日前，美國超額死亡人數(shù)共計(jì)約15400，遠(yuǎn)超正常預(yù)期的數(shù)字。但值得注意的是，在此期間共報(bào)告新冠肺炎死亡病例8128例，只有超額死亡數(shù)的一半左右。

超額死亡數(shù)可作為疾病流行的指標(biāo)，常用來估計(jì)流行開始時(shí)間、地區(qū)和規(guī)模。該研究結(jié)果中遠(yuǎn)高正常水平的死亡人數(shù)，再次指向了美國病毒檢測不足的問題。

研究報(bào)告指出，根據(jù)州公共衛(wèi)生部門報(bào)告，4月4日之前幾周內(nèi)公布的死亡人數(shù)未能充分反映新冠疫情對美國的影響。就在這些“不完整”的數(shù)字被廣泛應(yīng)用之際，許多州政府正考慮解除“居家隔離”措施、重啟經(jīng)濟(jì)。

除去新冠病死數(shù)后，美國超額死亡數(shù)異常，圖源：《華盛頓郵報(bào)》

全美實(shí)際新冠病死數(shù)，或遠(yuǎn)高于此前報(bào)告的數(shù)字

該研究小組的負(fù)責(zé)人、耶魯大學(xué)流行病學(xué)教授丹尼爾·溫伯格（Daniel Weinberger）認(rèn)為，異常的超額死亡數(shù)表明，全美新冠病死實(shí)際數(shù)字要遠(yuǎn)高于此前報(bào)告的數(shù)字。

據(jù)美國約翰·霍普金斯大學(xué)網(wǎng)站最新數(shù)據(jù)顯示，截至北京時(shí)間4月28日上午5點(diǎn)31分，美國累計(jì)新冠肺炎確診病例達(dá)到985374例，累計(jì)死亡病例達(dá)55735例。

溫伯格說：“獲得正確的數(shù)字并告知決策者，這一點(diǎn)很重要，這樣可以使他們能夠了解疫情演變以及不同地區(qū)的嚴(yán)重程度?！?

此外，這一“不正確”的死亡數(shù)字還影響了公眾對新冠病毒嚴(yán)重性的看法。美國總統(tǒng)特朗普在疫情之初淡化了病毒的威脅，甚至稱其為“新冠流感”?！度A盛頓郵報(bào)》指出，這一數(shù)字對特朗普總統(tǒng)具有政治意義，被認(rèn)為導(dǎo)致了美政府最開始的抗疫不力。

報(bào)道援引美國國際開發(fā)署前官員杰里米·科寧戴克（Jeremy Konyndyk）的話稱，“每個(gè)人都把死亡人數(shù)作為評估聯(lián)邦政府應(yīng)對能力的一個(gè)相當(dāng)直接的指標(biāo)”，而報(bào)告的滯后以及檢測不足的現(xiàn)實(shí)，造成了疫情之初死亡數(shù)據(jù)的不完整。

美國正在修正新冠肺炎病死人數(shù)

近日，美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心開始對新冠肺炎死亡病例進(jìn)行單獨(dú)統(tǒng)計(jì)，不再根據(jù)各州向美國疾控中心提交的數(shù)字進(jìn)行計(jì)算，以此試圖糾正現(xiàn)存的報(bào)告滯后問題。

但研究報(bào)告指出，即使是國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心公布的死亡總數(shù)（截至周日共有10505例），也只是研究小組估計(jì)超額死亡人數(shù)的三分之二。

除國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)局外，部分州政府也在修正疫情期間的死亡人數(shù)：將新增死亡人數(shù)加入當(dāng)前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但并未修改過去幾周的數(shù)據(jù)。

作為全美疫情中心的紐約市最為積極：截至上周六，該市統(tǒng)計(jì)共有5085人非正常死亡，修正后的數(shù)字更接近耶魯分析的6300人的超額死亡。其中，新冠病死數(shù)為2543，占比約為53%。

除紐約市外的紐約州超額死亡人數(shù)約1700人，新冠病死數(shù)為1022，占比約60%。（其他地區(qū)數(shù)據(jù)見圖表）。

美國和各州超額死亡數(shù)，以及新冠病死數(shù)占比

紐約州州長科莫在上周的新聞發(fā)布會上承認(rèn)，紐約州死亡人數(shù)“并不準(zhǔn)確”。他說：“這個(gè)數(shù)字還會上升，因?yàn)檫@些數(shù)字只統(tǒng)計(jì)了在醫(yī)院和療養(yǎng)院的死亡人數(shù)，并不包括所謂的‘居家死亡’?！?

此外，新澤西州等多地911來電數(shù)據(jù)顯示，疫情之初在家中死于心臟驟停的人數(shù)激增，而這些人基本都未接受新冠病毒檢測，也不會被計(jì)入官方死亡數(shù)據(jù)。

研究小組負(fù)責(zé)人溫伯格說，全國和各州的總死亡人數(shù)至少要到一年后才能最終確定。

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